익스플로러에서는 CAPs 실행이 불가능합니다. 안전한 환경에서 실행하기 위해 최신 버전의 다른 브라우저에서 이용하시기 바랍니다.

CAPs CAPs

수술위험도 평가 프로토콜

* 수술 예정 환자는 아래와 같은 절차로 수술 전 위험도 평가를 진행합니다.

*수술 전 환자의 상태, 동반질환 유무, 수술의 필요성 고려
위험인자 확인
  • 흡연
  • 불량한 전신 상태
  • 비만
  • COPD 중증도 등
수술 전 폐기능 검사
  • 기본 폐기능검사
  • 기관지 확장제 반응 검사
  • 폐확산능 검사
  • 동맥혈 가스검사
ASA 점수 계산
  • 전신 질환의 중증도
  • 수술의 응급도
수술 결정

● ASA에서 제공하는 신체상태 등급 표

ASA 신체등급 정의 예시 (다음 내용을 포함하지만, 이에 한정되지는 않음)

ASA Ⅰ 정상의 건강한 환자 건강한, 비흡연, 전혀 음주하지 않거나 최소로 음주하는 경우

ASA Ⅱ 경한 전신 질환을 가진 환자 기능적 장애가 없는 경도의 전신질환 예 (이에 한정되지는 않음): 흡연자, 사교상의 음주, 임신, 비만(30 < BMI < 40), 잘 조절되고 있는 당뇨/고혈압, 경한 호흡기질환

ASA Ⅲ 중등도에서 중증의 전신 질환을 가진 환자 실질적인 기능적 제한을 가져오는 경우. 중등도에서 중증 질환이 하나 이상 있는 경우.예 (이에 한정되지는 않음): 조절되지 않는 당뇨/고혈압, 만성폐쇄성호흡기질환, 병적 비만 (BMI ≥ 40), 활동성 간염, 알코올 의존/남용, 심박동기 삽입, 중등도 이상의 심근수축력 감소, 규칙적으로 투석받는 말기신부전, 수정후 주수 '< 60주' 의 조산아, 심근경색, 뇌경색, 일과성허혈발작, 또는 관상동맥질환/관상동맥스텐트의 과거력 (> 3개월)

ASA Ⅳ 지속적으로 생명을 위협하는 중증의 전신질환을 가진 환자 예 (이에 한정되지는 않음): 최근의 (< 3개월) 심근경색, 뇌경색, 일과성허혈발작, 또는 관상동맥질환 /관상동맥스텐트삽입, 지속중인 심허혈 또는 심한 판막 부전, 심한 심근수축력의 감소, 패혈증, 파종성 혈관내 응고장애, 규칙적으로 투석받지 않는 급성신장병 또는 말기신장병

ASA Ⅴ 수술하지 않으면 생명을 유지할 수 없는 정도의 중증질환 예 (이에 한정되지는 않음): 파열된 복부/흉부 동맥류, 중증 외상, 종괴 효과를 보이는 뇌내 출혈, 유의한 순환기적 불안정 또는 다발성 장기/전신 부전을 직면한 장관 허혈

ASA Ⅵ 장기 공여를 위한 수술 예정인 뇌사자

응급 수술인 경우 "E"를 추가한다.
(응급이란, 이 환자의 치료의 지연이 생명이나 신체의 일부의 손상을 유의하게 증가시킬 때를 일컫는다.)

(참고: ASA Physical Status Classification System )

화면 크기와 확대여부를 확인 후 이용바랍니다.